1.2 項目提出背景和項目建設的必要性
1.2.1 項目建設背景
黨的“十八大”以黨中央提出了全面落實科學發(fā)展觀和構建社會主義和諧社會的指導思想，要求把保護人民健康和生命安全放在第一位，堅持以人為本，努力實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調發(fā)展，加強公共衛(wèi)生體系建設，大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療，加強艾滋病等重大疾病防治工作，努力解決群眾“看病難”、“看病貴”的問題，并制定了一系列方針、政策和措施。
中共中央總書記習近平在黨的“十八大”報告中指出：“社會建設與人民幸福安康息息相關。必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，更加注重社會建設，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服務，促進社會公平正義，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設和諧社會。”
為建立和完善適合中國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，逐步解決群眾“看病難”、“看病貴”問題，不斷提高全國人民的健康水平，按照國務院的工作部署，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部級協(xié)調工作小組在深入調研、集思廣益的基礎上，已正式發(fā)布《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出總體目標是，到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，包括比較完善的公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應保障體系，比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，不斷提高人民群眾健康水平。
1、播州區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀
播州區(qū)隸屬于遵義市，地處北部，大婁山脈東支中段與烏江中段北岸之間，介于東經(jīng)106°17′22″—107°26′25″，北緯27°13′15″—28°04′09″之間，東接湄潭縣、甕安縣，南鄰息烽縣、開陽縣，西連仁懷市、金沙縣，北鄰紅花崗區(qū)、匯川區(qū)。屬于國家戰(zhàn)略下的黔中經(jīng)濟區(qū)和黔北經(jīng)濟協(xié)作區(qū)核心區(qū)域，系“金三角”戰(zhàn)略腹地，是長江中上游綜合開發(fā)和黔渝經(jīng)濟合作的重要節(jié)點。
本醫(yī)院預備落戶于播州區(qū)尚嵇鎮(zhèn)，該鎮(zhèn)周邊輻射人口達130萬以上（播州區(qū)87萬人口、開陽縣47萬人口），未來將為整個的患者服務。而目前具衛(wèi)計委日前發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀》，稱醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均，其中黔西南州、烏蒙山區(qū)衛(wèi)生資源尤顯匱乏。床位、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)最多的是貴陽；每萬人醫(yī)療衛(wèi)生機構最多的是黔東南州；全省現(xiàn)有6個縣無二甲及以上醫(yī)院。
當前，醫(yī)療衛(wèi)生機構實有床位數(shù)18.17萬張（千人口床位數(shù)5.18張），執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)5.78萬人（千人口 1.65人），注冊護士數(shù)6.71萬人（千人口1.91人）。其中黔西南州千人口床位數(shù)3.72張、注冊護士數(shù)1.43人為 全省最少。千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)排名最末的是畢節(jié)市（1.12人）。另外，“三州”（黔西南州、黔東南州、黔南州）“兩區(qū)”（烏蒙山區(qū)、武陵山區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生資源在全省范圍內分布不均現(xiàn)狀較為突出，其中黔西南州、烏蒙山區(qū)尤顯匱乏。現(xiàn)狀中指出，近年來各級醫(yī)院數(shù)穩(wěn)步增長，但是醫(yī)院規(guī)模偏小。目前，我省有三級醫(yī)院50個，占醫(yī)院總數(shù)的4.28%；二級醫(yī)院196個， 占醫(yī)院總數(shù)的16.80%；其他醫(yī)院921個，年均增長19.84%。仍有6個縣無二級甲等及以上醫(yī)院，即鎮(zhèn)寧縣、關嶺縣、紫云縣、臺江縣、雷山縣、平塘縣。
當前，項目區(qū)域群眾就近就醫(yī)難的問題比較突出，百姓盼望早日修建一家現(xiàn)代化新型綜合醫(yī)院的愿望迫切。加上醫(yī)療體制長期以來形成的弊端沒有得到改觀，醫(yī)療水平特別是醫(yī)療服務水平尚待進一步提高，急需引入爭先創(chuàng)優(yōu)和市場競爭的有效機制。
該項目建設不僅是加強遵義市綜合醫(yī)療機構建設的重大舉措，也是遵義市引進爭先創(chuàng)優(yōu)競爭機制，打造貴西南域醫(yī)療中心、科研中心和培訓中心，在醫(yī)療競爭市場上永遠立于不敗之地的重大舉措。
2、養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀
在2003年就已經(jīng)進入老齡化社會。截至2012年底，60歲以上的老年人總數(shù)為479萬人，約占全省總人口的13.8%；預計到2015年，全省60歲以上的老年人將超過600萬。其中80歲以上的高齡老人將達60萬，失能和半失能老年人約占老年人口總數(shù)的19%。
與此形成鮮明對比的，卻是養(yǎng)老服務體系建設的嚴重滯后。省民政廳數(shù)據(jù)顯示，全省目前有養(yǎng)老機構1191家，床位49000張。每千名老人擁有床位9.77張，而目前全國平均數(shù)據(jù)是每千名老人17.7張。
除此之外，養(yǎng)老服務業(yè)還面臨社區(qū)養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出；設施簡陋、功能單一，難以提供照料護理、醫(yī)療康復、精神慰藉等多方面服務；布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務隊伍專業(yè)化程度不高，服務人才匱乏，服務方式單一，服務水平不高；國家和省出臺的優(yōu)惠政策落實不到位；服務規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管有待加強等問題。
然而，快速增長老年人口與嚴重滯后養(yǎng)老服務體系之間的矛盾，既是巨大的民生欠賬，也是廣闊的市場空間。以2015年600萬人計，屆時老年人口將占全國老年人口的2.77%。按照民政部估計的全國養(yǎng)老服務業(yè)4500億元的市場規(guī)模，2015年，養(yǎng)老市場規(guī)模將逾120億元。
1.2.2 項目建設必要性
1、項目建設是進一步貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的客觀要求
長期以來，黨和國家十分重視發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，特別關注廣大人民群眾的身心健康，并為此制定了一系列法規(guī)、政策和措施。遵義市人民政府及有關職能部門按照“政府領導、部門配合、社會動員、群眾參與”的工作方針，狠抓各種多發(fā)病、常見病、傳染病和疑難病的預防與控制，使防控體系日趨完善，醫(yī)療水平不斷提高，各種重大疾病在全市范圍內基本上得到了有效預防與控制，有力地維護了人民群眾生命健康和社會經(jīng)濟發(fā)展成果，并被評為“國家衛(wèi)生先進城市”。但是，遵義市各種癌癥、糖尿病、心腦血管等疾病發(fā)病率高，病員多，治療任務重，各種疾病的防治工作形勢依然比較嚴峻。有些多發(fā)病、傳染病、疑難病尚未得到有效控制，有些原已得到控制的高發(fā)病又有死灰復燃之勢，加上全市自然災害頻繁又增加了病情發(fā)生的風險。尤其是市場經(jīng)濟活躍，人際交往頻繁，外出打工人員劇增，包括艾滋病在內的各種性病、艾滋病大有擴張蔓延之勢，嚴重危及人們的生命安全。因此，必須進一步貫徹落實國家有關醫(yī)療衛(wèi)生的法律、法規(guī)，加快各種疾病綜合性醫(yī)療機構的建設，加大綜合性醫(yī)療防治的力度，確保人民生命健康和社會經(jīng)濟發(fā)展。
該項目根據(jù)《中共委、人民政府關于大力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的意見》，由建設本項目，即為貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的具體體現(xiàn)和重大措施。
2、項目建設是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必要選擇
近年來，黨中央、國務院從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和廣大人民群眾需求出發(fā)，做出了積極發(fā)展醫(yī)療社會衛(wèi)生服務的重要決策和部署。《國務院關于發(fā)展城市衛(wèi)生服務的指導意見》中也指出，我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨，努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力，把發(fā)展社會醫(yī)療衛(wèi)生作為重中之重，并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問題。胡錦濤總書記也強調指出：“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關系廣大人民群眾的切身利益，關系千家萬戶的幸福安康，也關系經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展，關系國家和民族的未來。在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)。”
由此可以看出，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力是我們既定的任務和目標，而該項目建設符合國家加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務的政策，是遵義市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迫切需要。
3、項目建設是滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的重大舉措
各種疾病和傳染病是危及廣大人民群眾身心健康的長期疾患，尤其是各類皮膚病、性病、麻風病、艾滋病等，更是威脅全世界、全人類的致命大敵，已引起聯(lián)合國和各個國家及地區(qū)的高度關注。
據(jù)統(tǒng)計，城鄉(xiāng)居民到醫(yī)療衛(wèi)生機構平均就診3.04人 次，低于全國5.34人次的平均水平，而平均住院人次卻達到了0.15人次，高于全國平均水平0.14人次。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀調查報告中指出，經(jīng)濟困難仍是影響我省居民醫(yī)療的主要原因，很多居民是小病拖大，最后不得不入院治療。具第五次國家衛(wèi)生服務調查顯示，城鄉(xiāng)居民患病后就診的為54.3%，自我醫(yī)療的為45.5%，前一年內城鄉(xiāng)居民住院率為7.0%，未能住院的主要原因中經(jīng)濟困難的比例占到了34.4%，而居民平均就診人次遠低于國家平均水平，平均住院人次則呈現(xiàn)了相反的狀況。專家分析，平均住院人次高，說明了有很大一部分群眾都是小病拖大，最后不得不入院治療。
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，遵義經(jīng)濟的快速發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高，各醫(yī)院日常醫(yī)療工作量進一步加大，但現(xiàn)有醫(yī)療機構和設施難以滿足人民群眾身心健康的需求。加強遵義地區(qū)醫(yī)院基礎設施建設，對保障廣大人民群眾身心健康、促進當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和解決廣大群眾“看病難”、“看病貴”以及“因病致貧，因病返貧”等有著重要意義。因此，本項目的建設，是滿足遵義市人民醫(yī)療衛(wèi)生需求的重大舉措。
4、項目的建設是減輕現(xiàn)實社會養(yǎng)老矛盾的客觀要求
遵義市的養(yǎng)老方式大致與全國相同，多是以居家養(yǎng)老為基礎，社會養(yǎng)老為依托，機構養(yǎng)老為補充的家庭養(yǎng)老方式。但是，人口老齡化所產(chǎn)生的“四、二、一”家庭模式和撫養(yǎng)系數(shù)比上升，將使現(xiàn)行的家庭養(yǎng)老模式發(fā)生困難。一方面，人口老齡化普遍產(chǎn)生了四位老人、一對年輕夫婦、以及一個未成年小孩，這樣一種家庭結構模式，另一方面，也導致養(yǎng)老撫養(yǎng)比從1964年的6.3%逐漸上升到2000年的10.1%，以及未來2050年的33%。在人口流動頻繁的今天，這兩種情況必然導致家庭物質供養(yǎng)、生活照顧及精神安慰等方面嚴重缺乏。依靠現(xiàn)有的居家養(yǎng)老方式難以實現(xiàn)養(yǎng)老目標。因此，探索建立集中供養(yǎng)的療養(yǎng)、養(yǎng)老機構，對緩解乃至解決這一社會現(xiàn)實矛盾，非常必要。
5、項目建設是加快遵義市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的需要
世界范圍內大多發(fā)達國家的養(yǎng)老事業(yè)均是由政府和社會投資興辦，有非營利性和營利性養(yǎng)老機構，通過立法、政府提供土地、設施和經(jīng)費補助等辦法，吸引并支持民間組織投資興辦老年服務事業(yè)。因此，由政府支持、社會民間出資興辦養(yǎng)老事業(yè)已成為各國老人事業(yè)發(fā)展的重要趨勢，也是我國政府大力提倡和支持的重要社會事業(yè)，尤其是在我國目前民辦養(yǎng)老事業(yè)嚴重滯后的情況下，政府下大力氣鼓勵支持民間資本興辦養(yǎng)老事業(yè)，更具有其必要性和緊迫性。
我國目前養(yǎng)老服務事業(yè)大都由各級政府興辦，通常以社會低層的公民為受惠對象，以解決溫飽、貧困和疾病為主要目標。老年福利事業(yè)嚴重缺乏，尤其是中高端的具有現(xiàn)代化、國際化水平的老年服務事業(yè)幾乎是空白，民間高端養(yǎng)老基地基本沒有，這與現(xiàn)實需求和社會發(fā)展極不適應。許多城市老年人不愿晚年給孩子帶來負擔，但是又不愿意承受獨居生活孤獨和不便，他們有能力、也十分愿意進入高檔的、現(xiàn)代化的養(yǎng)老機構，享受晚年生活。
相關資料顯示，我國愿意選擇養(yǎng)老機構的老人占總數(shù)的10%，其中有支付能力的占總數(shù)的3%-5%。保守估計，按其中3%的老人進住老年公寓，那么全國將形成開發(fā)建設10億平方米的老年公寓市場，投資規(guī)模達到2萬億元。
目前遵義市大部分敬老院由于條件限制，在設施、文化和管理等方面多有不足，與規(guī)范化、現(xiàn)代化的養(yǎng)老機構仍有相當大的差距。盡管如此，市區(qū)老年人及子女到以上養(yǎng)老機構咨詢和意向入住的情況絡繹不絕，因此從社會化養(yǎng)老角度考慮，設備現(xiàn)代化、管理科學化、職工專業(yè)化的高端養(yǎng)老機構的建設迫在眉睫。
6、推動地方經(jīng)濟發(fā)展的需要
無論是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還是旅游業(yè)，都具有極強的產(chǎn)業(yè)波及帶動關聯(lián)效應，涉及十幾個行業(yè)，間接涉及行業(yè)高達70個左右，為現(xiàn)有各產(chǎn)業(yè)部門關聯(lián)度之冠。圍繞著行、游、住、食、購、娛六大要素，可直接擴大這些相關行業(yè)的需求、質量和服務水平，有“一業(yè)興，百業(yè)旺”的功能。旅游業(yè)的發(fā)展還能促進交通運輸、郵電、建材、城市建設、商業(yè)服務、輕紡工業(yè)、對外貿(mào)易、金融、房地產(chǎn)等部門的發(fā)展，特別是與旅游業(yè)關系密切的外貿(mào)、民航、建筑業(yè)所受影響最大。旅游需求可以帶動基礎產(chǎn)業(yè)、服務業(yè)及文化事業(yè)共同興旺。據(jù)“世界旅游組織”資料，旅游業(yè)有較高的乘數(shù)效應，旅游業(yè)每直接收入1元，相關行業(yè)的收入就能增加4.3元。因此，項目建設能能夠帶動生產(chǎn)、消費、雇傭服務等產(chǎn)業(yè)形成良性循環(huán)，從多方面推動地方經(jīng)濟發(fā)展。
第二章 市場分析
2.1 項目區(qū)概況
2.1.1 遵義市概況
遵義市位于的北部。地處國家規(guī)劃長江中上游綜合開發(fā)和黔中經(jīng)濟區(qū)綜合開發(fā)重要區(qū)域，處于成渝—黔中經(jīng)濟區(qū)走廊的核心區(qū)和主廊道，黔渝合作的橋頭堡、主陣地和先行區(qū)，是西南地區(qū)承接南北、連接東西、通江達海的重要交通樞紐。介于東經(jīng)106°17′22″—107°26′25″，北緯27°13′15″—28°04′09″之。市域東西綿延247.5公里，南北相距232.5公里。遵義市東與銅仁市（）、黔東南苗族侗族自治州（）、黔南布依族苗族自治州（）相鄰，南與貴陽市（）、畢節(jié)市（）接壤，西與瀘州市（四川?。┫噙B，北與重慶市臨界。中心城區(qū)南到省會貴陽市144公里、北達重慶市239公里。遵義市幅員面積30780.73平方公里，占比幅員面積17.46%。
截至2015年年末，遵義市常住人口為620萬人，比上年增加2.55萬人。年末戶籍總人口為800.46萬人，出生率為10.37‰；死亡率為5.38‰；自然增長率為4.99‰。
截至2013年末，遵義市有醫(yī)院122個，衛(wèi)生院222個，醫(yī)療機構病床位20201張，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生10088人，護士10951人。2013年，市財政安排用于醫(yī)療衛(wèi)生的支出38.63億元，新建和改擴建2個縣中醫(yī)院和42個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2.1.2 項目區(qū)概況
本醫(yī)院預備落戶于播州區(qū)尚嵇鎮(zhèn)，該鎮(zhèn)周邊輻射人口達130萬以上（播州區(qū)87萬人口、開陽縣47萬人口），未來將為整個的患者服務。而目前具衛(wèi)計委日前發(fā)布《醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀》，稱醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均，其中黔西南州、烏蒙山區(qū)衛(wèi)生資源尤顯匱乏。床位、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)最多的是貴陽；每萬人醫(yī)療衛(wèi)生機構最多的是黔東南州；全省現(xiàn)有6個縣無二甲及以上醫(yī)院。
當前，醫(yī)療衛(wèi)生機構實有床位數(shù)18.17萬張（千人口床位數(shù)5.18張），執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)5.78萬人（千人口 1.65人），注冊護士數(shù)6.71萬人（千人口1.91人）。其中黔西南州千人口床位數(shù)3.72張、注冊護士數(shù)1.43人為 全省最少。千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)排名最末的是畢節(jié)市（1.12人）。另外，“三州”（黔西南州、黔東南州、黔南州）“兩區(qū)”（烏蒙山區(qū)、武陵山區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生資源在全省范圍內分布不均現(xiàn)狀較為突出，其中黔西南州、烏蒙山區(qū)尤顯匱乏?，F(xiàn)狀中指出，近年來各級醫(yī)院數(shù)穩(wěn)步增長，但是醫(yī)院規(guī)模偏小。目前，我省有三級醫(yī)院50個，占醫(yī)院總數(shù)的4.28%；二級醫(yī)院196個， 占醫(yī)院總數(shù)的16.80%；其他醫(yī)院921個，年均增長19.84%。仍有6個縣無二級甲等及以上醫(yī)院，即鎮(zhèn)寧縣、關嶺縣、紫云縣、臺江縣、雷山縣、平塘縣。
2.2 播州區(qū)以及的醫(yī)療特點
1）醫(yī)療及專家資源：項目醫(yī)院可直接對接首醫(yī)系統(tǒng)和北醫(yī)系統(tǒng)，各大醫(yī)院的專家將定期到本院會診，直接解決本地患者的醫(yī)療問題。對于當?shù)責o法治療的疑難雜癥本院也可直接通過對接，將患者送往全國各大醫(yī)院由負責專家進行針對性治療。
2）住院率高、小病拖大：城鄉(xiāng)居民到醫(yī)療衛(wèi)生機構平均就診3.04人 次，低于全國5.34人次的平均水平，而平均住院人次卻達到了0.15人次，高于全國平均水平0.14人次。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀調查報告中指出，經(jīng)濟困難仍是影響我省居民醫(yī)療的主要原因，很多居民是小病拖大，最后不得不入院治療。具第五次國家衛(wèi)生服務調查顯示，城鄉(xiāng)居民患病后就診的為54.3%，自我醫(yī)療的為45.5%，前一年內城鄉(xiāng)居民住院率為7.0%，未能住院的主要原因中經(jīng)濟困難的比例占到了34.4%，而居民平均就診人次遠低于國家平均水平，平均住院人次則呈現(xiàn)了相反的狀況。專家分析，平均住院人次高，說明了有很大一部分群眾都是小病拖大，最后不得不入院治療。
針對這一情況項目醫(yī)院將采取一系列的助民、惠民政策如：采取階梯式的收費 標準，對于困難戶以及特困戶采取減少醫(yī)療費用甚至“零”利潤看病；開設“10元門診”；開設“網(wǎng)絡專家會診”。本院將結合社區(qū)以及當?shù)鼐用袂闆r鋪設醫(yī)療衛(wèi)生所，形成網(wǎng)式的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，最直接、快捷的解決本地患者看病貴看病難得問題。
2.3 醫(yī)療市場前景
無論是從項目區(qū)的醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模、醫(yī)療設備、醫(yī)技水平等硬件及軟件設施來看，還是從醫(yī)院的分布情況來看均不能滿足遵義市及周邊城區(qū)的廣大患者的就醫(yī)需求。因此，考慮到醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療技術、地理位置等因素的可比性和遵義地區(qū)各病患就診越來越集中于技術含量高、規(guī)模較大重點醫(yī)院的醫(yī)療趨勢，本項目的建設是可行的。本項目醫(yī)院以科研為先導，以醫(yī)療為主陣，以培訓為手段，創(chuàng)建遵義市和貴西南地區(qū)規(guī)模最大、設備最精、技術最尖、管理最高、服務最優(yōu)的綜合性現(xiàn)代化“三甲”醫(yī)院，必將吸引更多的患者前來就診，其市場前景是可觀的。
2.4 項目養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)分析
2.4.1 老年消費需求分析
中國的人口結構正在快速走向老齡化，截至2012年，65歲以上老齡人口比率（9.39%）已達到日本1980年的水平，預計到2015年，我國60歲以上老齡人口有望超過2.2億，到2020年可能接近2.5億。日本生命保險基礎研究所預測稱，中國2040年的老齡化率（注：65歲以上老人占總人口的比率）將超過21.8%，接近日本2011年的水平（23.1%），老齡人口有望增加至3億，成為老齡社會。
近年來，國家加大對社會養(yǎng)老服務體系建設的投入力度，大力鼓勵社會力量參與，老齡服務基礎設施建設得到快速發(fā)展。但依舊存在著社區(qū)養(yǎng)老服務設施和養(yǎng)老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出，養(yǎng)老服務布局不合理，區(qū)域、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡等問題。
2014年末全國共有養(yǎng)老服務機構4萬個，床位5萬張，收養(yǎng)各類人員300萬人。當前我國老年消費市場的開發(fā)處于初級階段，養(yǎng)老服務產(chǎn)品的供給不足、比重偏低、質量不高，這些都不能滿足老年人日益增長的服務需求。從國內市場來看，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于“沉睡”階段，很多商機有待開發(fā)。
目前中國的養(yǎng)老服務發(fā)展仍舊比較落后。第一，養(yǎng)老護理床位僅有500萬張，不到老年人口總數(shù)的5%；第二，專業(yè)化養(yǎng)老機構，如臨終關懷醫(yī)院、老年癡呆護理院等很少；第三，老年用品市場發(fā)展比較令人失望。老年商品生產(chǎn)產(chǎn)家數(shù)量少、規(guī)模小、沒有知名品牌、品種單一。據(jù)了解，2015年老年市場的年需求應該是4500億，而實際供應不足千億，供需反差巨大。
在老齡化趨勢不可逆轉的今天，養(yǎng)老對于社會來講無疑將增加負擔，但危中有機。作為老齡化國家典型的日本，通過幾十年的發(fā)展，已經(jīng)把養(yǎng)老發(fā)展成極具活力和市場前景的巨大產(chǎn)業(yè)。我國雖然針對養(yǎng)老方面的政策扶持及產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對落后，但隨著中國進入人口老齡化的快速發(fā)展期，養(yǎng)老服務需求和供給的矛盾將越來越突出，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)特別是養(yǎng)老服務業(yè)未來的市場規(guī)模和發(fā)展?jié)摿Σ蝗菪∮U，前景廣闊，大有可為。
2010年中國老年人市場的年需求達到1萬億元，2050年左右將達到5萬億元。而目前中國每年為老年人提供的產(chǎn)品不足1000億元，供需之間存在巨大商機。而到2030年，預計我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達到20萬億元以上。社科研究院報告指出，我國消費結構轉向老齡產(chǎn)業(yè)，老年消費即將井噴。2010年，我國老年人退休金總額達8383億元，2020年，將達28145億元，到2030年，退休金總額將達到73210億元。
另據(jù)調查，目前老年人可用于購買老年用品的支出已達4000億元。以上數(shù)據(jù)顯示，中國的老年群體已經(jīng)成為一支重要的消費大軍。
加強社會養(yǎng)老服務體系建設，是擴大消費和促進就業(yè)的有效途徑。龐大的老年人群體對照料和護理的需求，有利于養(yǎng)老服務消費市場的形成。據(jù)推算，2015年我國老年人護理服務和生活照料的潛在市場規(guī)模將超過4500億元，養(yǎng)老服務就業(yè)崗位潛在需求將超過500萬個。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模有望超過20萬億元。
日本生命保險基礎研究所預測稱，由于中國人口基數(shù)大，2040年中國僅老人護理市場規(guī)模就達100萬億日元（約16萬億元人民幣），遠超過日本。人口老齡化進程將加快，社會養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務需求將大量增加。未來5-10年間，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
隨著社會保障制度的逐步完善，不同年齡、層次的老年人在衣、食、住、用、行、醫(yī)、娛、學、為等方面對消費產(chǎn)品和服務質量將有不同的要求。這本身就構成了一個規(guī)模龐大、結構多元、豐富多彩的老年消費市場，其中住方面，就給養(yǎng)老地產(chǎn)行業(yè)提供了廣闊市場空間。
2.4.2 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景展望
中國老年群體數(shù)量龐大，昭示養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)潛力巨大。中國已成為老齡化國家，并將成為高度老齡化的國家。2040年老齡化人口將達到4億左右，約占總人口的25%，相當于每四個人中即有一位老人。鑒于中國老齡化正在加速發(fā)展，且屢次高于此前預測結果，預計到2040年時中國老齡化人口總數(shù)有可能接近2005年歐盟25國的人口統(tǒng)計數(shù)4.32億。據(jù)中國老齡科學研究中心的調查顯示，城市老人中有42.8%的人擁有存款，老年人收入將呈不斷增長之勢。目前，按一年退休金中80%用于消費計算，消費金額超過6000億元，但也僅占居民消費總額的8.2%，說明中國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
從2013年起，新增老年人口中80%以上將為獨生子女父母，上海呈現(xiàn)出獨生子女父母老齡化新趨勢，預計到2015年末，戶籍60歲及以上老年人口將超過430萬，比例接近30%。在這一階段，新增低齡老人有著較高的收入及教育水平，老年人獨立居住的養(yǎng)老觀念已經(jīng)形成。在養(yǎng)老服務社會化、養(yǎng)老設施集約化以及養(yǎng)老服務高端化整體背景下，老年住宅需求將會出現(xiàn)井噴現(xiàn)象，老年住宅增長將保持在10%左右的較高水準。
2.4.3 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景
在2003年就已經(jīng)進入老齡化社會。截至2012年底，60歲以上的老年人總數(shù)為479萬人，約占全省總人口的13.8%；預計到2015年，全省60歲以上的老年人將超過600萬。其中80歲以上的高齡老人將達60萬，失能和半失能老年人約占老年人口總數(shù)的19%。
與此形成鮮明對比的，卻是養(yǎng)老服務體系建設的嚴重滯后。省民政廳數(shù)據(jù)顯示，全省目前有養(yǎng)老機構1191家，床位49000張。每千名老人擁有床位9.77張，而目前全國平均數(shù)據(jù)是每千名老人17.7張。
除此之外，養(yǎng)老服務業(yè)還面臨社區(qū)養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出；設施簡陋、功能單一，難以提供照料護理、醫(yī)療康復、精神慰藉等多方面服務；布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務隊伍專業(yè)化程度不高，服務人才匱乏，服務方式單一，服務水平不高；國家和省出臺的優(yōu)惠政策落實不到位；服務規(guī)范、行業(yè)自律和市場監(jiān)管有待加強等問題。
然而，快速增長老年人口與嚴重滯后養(yǎng)老服務體系之間的矛盾，既是巨大的民生欠賬，也是廣闊的市場空間。以2015年600萬人計，屆時老年人口將占全國老年人口的2.77%。按照民政部估計的全國養(yǎng)老服務業(yè)4500億元的市場規(guī)模，2015年，養(yǎng)老市場規(guī)模將逾120億元。
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